ABSTRACT Introduction: Triathlon can be considered one of the most successful endurance sports worldwide due to the wide dissemination of information, expansion of the offer of competitions, and greater popularity. Objective: To analyze Brazilian triathletes’ sociodemographic, socioeconomic, and motivational profiles. Methods: 411 triathletes participated in the study, 127 women [37.87 ± 9.34 years] and 284 men [36.02 ± 9.23 years]. Three questionnaires were sent electronically to assess sociodemographic, socioeconomic, and motivational data. In addition, descriptive analyses and statistical tests were performed to compare motivation between age, sex, and technical level groups. Results: It was found that there is a prevalence of male triathletes, amateurs, aged between 30-40 years, employed and economically favored. Amateur athletes have running as a base sport for Triathlon, and professionals start their sports career through swimming. Among the most practiced distances are the sprint Triathlon and half Ironman. Regarding motivation, women differ in the dimensions of group activity (p=0.020), emotion (p=0.002), and technical competence (p=0.007). Professional triathletes had higher scores in the dimensions of social recognition (p=0.001) and competition (p=0.001) and lower scores in the physical fitness dimension (p=0.005). Triathletes aged between 35 and 49 years had lower averages in the social recognition dimension (p=0.007), (p=0.012) and (p=0.004) and competition (p=0.028), (p=0.008) and (p=0.044) when compared to athletes aged 20 to 29 years. Conclusion: the profile of Brazilian triathletes is diverse, and differences in sex, age, and technical level impacted the motivation of the evaluated triathletes. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigation of a diagnosis test; Study of non-consecutive patients, with no uniformly applied “gold standard”.

RESUMEN Introducción: El triatlón puede considerarse uno de los deportes de resistencia de mayor éxito a nivel mundial debido a la gran difusión de información, ampliación de la oferta de competiciones y mayor popularidad. Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico, socioeconómico y motivacional de los triatletas brasileños. Métodos: Participaron en el estudio 411 triatletas, 127 mujeres [37,87 ± 9,34 años] y 284 hombres [36,02 ± 9,23 años]. Se enviaron electrónicamente tres cuestionarios para evaluar datos sociodemográficos, socioeconómicos y de motivación. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas para comparar la motivación entre grupos de edad, sexo y nivel técnico. Resultados: Se encontró que existe un predominio de triatletas masculinos, amateurs, con edades entre 30-40 años, empleados y económicamente favorecidos. Los deportistas aficionados tienen la carrera como deporte base para el Triatlón y los profesionales inician su carrera deportiva a través de la natación. Entre las distancias más practicadas se encuentran el Triatlón sprint y el medio Ironman. Respecto a la motivación, las mujeres difieren en las dimensiones actividad grupal (p=0,020), emoción (p=0,002) y competencia técnica (p=0,007). Los triatletas profesionales obtuvieron puntuaciones más altas en las dimensiones de reconocimiento social (p=0,001) y competición (p=0,001) y puntuaciones más bajas en la dimensión de condición física (p=0,005). Los triatletas con edades comprendidas entre 35 y 49 años tuvieron medias más bajas en la dimensión reconocimiento social (p=0,007), (p=0,012) y (p=0,004) y competición (p=0,028), (p=0,008) y (p=0,044) en comparación con atletas de 20 a 29 años. Conclusión: el perfil de los triatletas brasileños es diverso y las diferencias de sexo, edad y nivel técnico impactaron en la motivación de los triatletas evaluados. Nivel de Evidencia III; Estudios diagnósticos - Investigación de un diagnóstico prueba; Estudio de pacientes no consecutivos, sin un “patrón oro” aplicado uniformemente.

RESUMO Introdução: O Triathlon pode ser considerado um dos esportes endurance de maior sucesso mundialmente devido à grande disseminação de informações, ampliação da oferta de competições e maior popularidade. Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico, socioeconômico e motivacional de triatletas brasileiros. Métodos: Participaram da pesquisa 411 triatletas, sendo 127 mulheres [37,87 ± 9,34 anos] e 284 homens [36,02 ± 9,23 anos]. Foram enviados eletronicamente três questionários que avaliam dados sociodemográficos, socioeconômicos e a motivação. Foram realizadas análises descritivas e testes estatísticos para comparar a motivação entre grupos de idade, sexo e nível técnico. Resultados: Verificou-se que há prevalência de triatletas homens, amadores, com faixa etária entre 30-40 anos, empregados e economicamente favorecidos. Atletas amadores possuem a corrida como esporte de base para o Triathlon e profissionais iniciam sua carreira esportiva pela natação. Entre as distâncias mais praticadas estão o Triathlon sprint e meio Ironman. Sobre a motivação, mulheres diferem nas dimensões de atividade de grupo (p=0,020), emoção (p=0,002) e competência técnica (p=0,007). Triatletas profissionais apresentaram maiores pontuações nas dimensões de reconhecimento social (p=0,001) e competição (p=0,001) e menores pontuações na dimensão aptidão física (p=0,005). Triatletas com idades entre 35 a 49 anos obtiveram menores médias na dimensão reconhecimento social (p=0,007), (p=0,012) e (p=0,004) e competição (p=0,028), (p=0,008) e (p=0,044) quando comparados com atletas de 20 a 29 anos. Conclusão: o perfil de triatletas brasileiros é diverso e as diferenças de sexo, idade e nível técnico impactaram na motivação dos triatletas avaliados. Nível de Evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um diagnóstico este; Estudo de pacientes não consecutivos, sem “padrão ouro” aplicado de maneira uniforme.

ABSTRACT Objective: To evaluate quality indicators of the Neonatal Screening Referral Service of the state of Mato Grosso (NSRS-MT) from 2005 to 2019. Methods: Cross-sectional, retrospective, exploratory, descriptive, and observational study from 2005 to 2019. The following parameters were analyzed: age of newborns at the first collection, time between sample collection and arrival at the laboratory, time between the arrival and release of results and time between requesting the second sample and arrival at the NSRS. The population coverage of the program and the incidence of each clinical situation screened were also analyzed. Results: NSRS-MT coverage was analyzed and recorded as 76%. The incidence was analyzed for congenital hypothyroidism (CH) 1:1867, phenylketonuria (PKU) 1:33,311, sickle cell disease (SCD) 1:2004, cystic fibrosis (CF) 1:12,663, congenital adrenal hyperplasia (CAH) 1:15,843, and biotinidase deficiency (DB) 1:25,349. The median age (days) at the first consultation was: 44 for HC, 22 for PKU, 60 for DF, 52 for FC, 79 for HAC and 79 for DB. The mean time between exam collection and delivery to the NSRS was 8.4 days; between the arrival and release of results, 9 days; and for the return of recalls, 59 days. Conclusions: Regarding the coverage of the target population and collection at the ideal age, the NSRS-MT presents values below the national average. However, regarding the mean age at the time of the first consultation, the state's performance is better than the national.

RESUMO Objetivo: Avaliar indicadores de qualidade do Serviço de Referência em Triagem Neonatal do Estado de Mato Grosso (SRTN/MT) no período de 2005 a 2019. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, exploratório, descritivo e observacional, que utilizou dados do formulário FormSUS nos anos de 2005 a 2019. Foram analisados os seguintes parâmetros: idade dos recém-nascidos na primeira coleta, tempo entre coleta da amostra e chegada ao laboratório, tempo entre a chegada e a liberação dos resultados e tempo entre a solicitação da segunda amostra até a chegada ao SRTN. Foram analisadas, também, a cobertura populacional do programa e a incidência de cada situação clínica triada. Resultados: Cobertura do SRTN-MT: 76%. Incidências: hipotireoidismo congênito (HC) 1:1.867, fenilcetonúria (PKU) 1:33.311, doença falciforme (DF) 1:2.004, fibrose cística (FC) 1:12.663, hiperplasia adrenal congênita (HAC) 1:15.843 e deficiência de biotinidase (DB) 1:25.349. A mediana da idade (dias) na primeira consulta foi: 44 para HC, 22 para PKU, 60 para DF, 52 para FC, 79 para HAC e 79 para DB. A média entre a coleta do exame e a entrega no SRTN foi de 8,4 dias; entre a chegada e liberação dos resultados, de 9 dias; e para o retorno de reconvocados, de 59 dias. Conclusões: Com relação à cobertura da população alvo e a coleta na idade ideal, o SRTN apresenta valores abaixo da média nacional. Contudo, quanto à idade média no momento da primeira consulta, o desempenho de MT é melhor que a média nacional.

Abstract This article peforms an x-ray image of the adoption of affirmative action policies in graduate education by Brazilian federal universities through the decisions of their boards of trustees. To this end, we surveyed Brazilian graduate programs by examining data from the Sucupira Platform (2017-2020) and the resolutions of the boards of trustees of the country’s 69 federal universities. Of all federal universities in the country, 33 already adopt affirmative action policies. Our results relate to beneficiaries’ profile, patterns of application calls, models and processes for cross-checking self-declaration statements, retention policies, etc. This study, allied to others, can be used as a parameter for the adoption of affirmative action by new universities and also as an urge for the evaluation and expansion of such policies in institutions where they already exist.

Resumen Este artículo hace una radiografía del sistema de posgrado de las universidades federales en lo relacionado a la adopción de políticas de acción afirmativa por medio de las decisiones de sus consejos superiores. Para tal fin, se hizo un levantamiento de información de los programas de posgrado brasileros, a partir de datos de la Plataforma Sucupira (para el cuatrienio 2017-2020) y de las resoluciones de los consejos superiores de las 69 universidades federales del país. Del universo de las universidades federales del país, 33 adoptaron políticas de acción afirmativa. Presentamos resultados en relación con el público beneficiario, tipos de convocatorias, tipo de validación de la autodeclaración de los/las beneficiarios/as, existencia de políticas de permanencia etc. Esta investigación, que dialoga con los resultados de otras investigaciones, puede servir de parámetro para universidades que están estudiando la adopción de tales políticas, además de tener la virtud de instar a las instituciones de educación superior a monitorear y expandir sus políticas de acción afirmativa.

Resume Cet article dresse une radiographie du système de troisième cycle des universités fédérales en ce qui concerne l’adoption de politiques d’action affirmative par le biais de décisions de leurs conseils supérieurs. À cet effet, des informations ont été recueillies auprès des programmes de troisième cycle brésiliens, à partir des données de la Plateforme Sucupira (quatriennal 2017-2020) et des résolutions des conseils supérieurs des 69 universités fédérales du pays. Sur l’ensemble des universités fédérales du pays, 33 ont déjà adopté des politiques d’action affirmative. Nous présentons des résultats concernant le public bénéficiaire, les types d’appels à candidatures, le type de validation de l’autodéclaration des bénéficiaires, l’existence de politiques de soutien, etc. Cette recherche, qui dialogue avec les résultats d’autres enquêtes, peut servir de référence pour les universités qui étudient l’adoption de telles politiques, en plus d’inciter les établissements d’enseignement supérieur à surveiller et à étendre leurs politiques d’action affirmative.

Resumo Este artigo faz uma radiografia do sistema de pós-graduação das universidades federais no que diz respeito à adoção de políticas de ação afirmativa por meio de decisões de seus conselhos superiores. Para tanto, foram levantadas informações dos programas de pós-graduação brasileiros, a partir de dados da Plataforma Sucupira (quadriênio 2017-2020) e das resoluções dos conselhos superiores das 69 universidades federais do país. Do universo das universidades federais do país, 33 já adotam políticas de ação afirmativa. Apresentamos achados em relação ao público beneficiário, tipos de editais, tipo de validação da autodeclaração dos/as beneficiários/as, existência de políticas de permanência etc. Esta pesquisa, que dialoga com resultados de outras investigações, pode servir de parâmetro para universidades que estão estudando a adoção de tais políticas, além de ter a virtude de instar as instituições de ensino superior a monitorarem e expandirem suas políticas de ação afirmativa.

Resumo Introdução: As lesões vasculares iatrogénicas são uma causa importante de morbilidade e mortalidade após intervenções cirúrgicas ortopédicas ou neurocirúrgicas. Neste artigo, os autores apresentam dois casos clinicos de quasi-iatrogenia vascular. Casos clínicos: Dois casos, um procedimento ortopédico e um procedimento neurocirúrgico, são apresentados. O primeiro caso refere-se a uma mulher de 80 anos com migração do componente acetabular de uma prótese da anca, associado a trombose da veia ilíaca externa. O segundo caso reporta um homem de 27 anos com compressão medular ao nível de D6 por motivo de um hemangioma ósseo. Após a operação, verificou-se a presença de material de fixação (parafuso) fazendo protusão para o lúmen da aorta torácica. Este foi removido num segundo momento. Ambas as operações decorreram sem complicações. Conclusão: Os autores consideram que uma abordagem multidisciplinar contribuiu significativamente para o sucesso dos casos apresentados.

Abstract Objective: to build and validate a clinical simulation scenario on hospital nurse managerial decision-making competence for undergraduate nursing students. Method: a descriptive and methodological study was carried out in a higher education institution, with the participation of 10 judges and five players. To do so, the conceptual simulation model proposed by Jeffries and standards of the International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning were used to prepare the scenario and the checklist. Results: the scenario was called “Managerial decision-making of nurses in the face of adverse events in a hospital”. The scenario script and checklist were built for validation. The checklist was face- and content-validated. Afterward, judges used the checklist to validate the scenario, which, in its final version, was composed of Prebriefing (seven items), Scenario in Action (18 items) and Debriefing (seven items). Conclusion: the scenario proved to be a teaching strategy that anticipates the reality of future nurses, bringing them the self-confidence to perform their activities and helping them to act critically and reflectively during decision-making processes.

Resumen Objetivo: construir y validar un escenario de simulación clínica sobre la competencia en la toma de decisiones gerenciales del enfermero hospitalario para estudiantes del grado en enfermería. Método: estudio descriptivo y metodológico realizado en una institución de educación superior, con la participación de 10 jueces y cinco actores. Se utilizó el modelo conceptual de simulación propuesto por Jeffries y guías estandarizadas de la International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para la elaboración del escenario y del checklist. Resultados: el escenario se denominó “Toma de decisiones gerenciales del enfermero ante eventos adversos en el contexto hospitalario”. Se construyó el script del escenario y el checklist para su validación. Se realizó la validez aparente y el contenido del checklist. Posteriormente, los jueces en posesión del checklist, validaron el escenario que, en su versión final, quedó compuesto por Prebriefing (siete ítems), Escenario en Acción (18 ítems) y Debriefing (siete ítems). Conclusión: el escenario demostró ser una estrategia de enseñanza capaz de anticipar la realidad del futuro enfermero, trayendo autoconfianza en la ejecución de sus actividades, contribuyendo para actuar de forma crítica y reflexiva durante el proceso de toma de decisiones.

Resumo Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica sobre a competência tomada de decisão gerencial do enfermeiro hospitalar para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo descritivo e metodológico realizado em uma instituição de ensino superior, com a participação de 10 juízes e cinco atores. Utilizou-se o modelo conceitual de simulação proposto por Jeffries e guias padronizadas da International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para a elaboração do cenário e do checklist. Resultados: o cenário ficou denominado como “Tomada de decisão gerencial do enfermeiro diante de eventos adversos no contexto hospitalar”. Construiu-se o script do cenário e o checklist para a sua validação. Realizou-se validação de face e conteúdo do checklist. Posteriormente, juízes de posse do checklist, validaram o cenário que, em sua versão final, ficou composto por Prebriefing (sete itens), Cenário em Ação (18 itens) e Debriefing (sete itens). Conclusão: o cenário mostrou-se uma estratégia de ensino capaz de antecipar a realidade do futuro enfermeiro, trazendo autoconfiança na execução de suas atividades, contribuindo para agir de forma crítica e reflexiva durante o processo de tomada de decisão.

Resumen Marco contextual: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un problema de salud pública. El enfermero de familia desempeña un papel importante en la prevención y el control de las infecciones (PCI). Objetivo: Analizar la autopercepción de los enfermeros sobre sus competencias en PCI del VIH y su relación con la formación en este ámbito. Metodología: Estudio cuantitativo y descriptivo-correlacional. Muestra seleccionada entre los enfermeros de familia de la Administración Sanitaria Regional del Norte que aceptaron participar en el estudio. Se utilizó un formulario que integró el ECAPC-VIH_CSP. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial a través del IBM SPSS Statistics, versión 25.0. Resultados: Los enfermeros presentaron un nivel medio (M = 4,44 ± 1,24) de autopercepción de competencias en la PCI del VIH. Los enfermeros con formación específica mostraron una mayor percepción de la competencia. Conclusión: Los resultados mostraron un nivel medio de competencias autopercibidas en la PCI del VIH entre el personal de enfermería. Se concluye que es necesario formar al personal de enfermería para que desarrolle competencias de calidad y seguridad en la PCI del VIH.

Abstract Background: Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a public health issue. Family nurses play a significant role in HIV Infection Prevention and Control (IPC). Objective: To analyze nurses’ self-perceived competencies in HIV IPC and determine their association with training in the area. Methodology: Quantitative and descriptive-correlational study. The sample was selected from family nurses from the Northern Regional Health Administration who agreed to participate. A form that included the ECAPC-VIH_CSP scale was applied. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics in IBM SPSS Statistics, version 25.0. Results: Nurses had an average level (M = 4.44 ± 1.24) of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses with specific training had higher self-perceived competence. Conclusion: The results show that nurses had an average level of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses require training to develop competencies in HIV IPC, improving the quality and safety of care.

Resumo Enquadramento: A infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) constitui um problema de saúde pública. O Enfermeiro de Família desempenha um papel significativo na Prevenção e Controlo da Infeção (PCI). Objetivo: Analisar a auto perceção dos enfermeiros face às competências que detêm na PCI por VIH e a sua relação com a formação na área. Metodologia: Estudo quantitativo e descritivo-correlacional. Amostra selecionada a partir dos enfermeiros de família da Administração Regional de Saúde do Norte que aceitaram participar no estudo. Utilizou-se um formulário que integrou a ECAPC-VIH_CSP. Recorreu-se à estatística descritiva e inferencial através do IBM SPSS Statistics, versão 25.0. Resultados: Os enfermeiros apresentaram um nível medio (M = 4,44 ± 1,24) de auto perceção de competências na PCI por VIH. Os enfermeiros com formação específica apresentam maior perceção da competência. Conclusão: Os resultados evidenciam um nível medio de competências na PCI por VIH auto percebidas pelos enfermeiros. Conclui-se da necessidade da formação dos enfermeiros para o desenvolvimento das competências para a qualidade e segurança na PCI por VIH.

Resumen Marco contextual: La transición a la enseñanza superior representa un periodo de cambio en el que los jóvenes se enfrentan a nuevas experiencias con implicaciones para su estilo de vida. Objetivo: Identificar los dominios de los estilos de vida de los estudiantes de enseñanza superior que necesitan intervención. Metodología: Estudio descriptivo-correlacional, transversal, muestra de 522 estudiantes de enseñanza superior. Cuestionario de estilos de vida Fantástico. Análisis estadístico en IBM SPSS Statistics 25.0. Resultados: Mediana de edad de 22 años, el 78,4% del sexo femenino. De los 522 estudiantes, el 17,8% con exceso de peso; el 6,3 % con obesidad; el 14.4% con una enfermedad crónica; el 35,6% presentó estilos de vida muy bueno, y el 20,1% estilos de vida bueno. Salud y comportamento sexual destacó negativamente (x-= 8,97/24), Trabajo/Tipo Personalidad (x-= 6,82/12). Existen diferencias significativas en la puntuación global del cuestionario (U = 19785,00; p < 0,05) para estudantes mujeres con un mejor estilo de vida (x-= 89,16; DP = 12,75) y dependiendo del año del curso (H = 18,80; p < 0,01). Conclusión: La evaluación de estilos de vida permitió caracterizar los focos de intervención y orientar las intervenciones de promoción de la salud.

Abstract Background: The transition to higher education is a period of change during which students have new experiences that influence their lifestyles. Objective: To identify the domains of higher education students’ lifestyles that require intervention. Methodology: This cross-sectional descriptive correlational study was conducted with 522 higher education students. The Fantastic Lifestyle Assessment questionnaire was used, and statistical analysis was conducted using the IBM SPSS Statistics software - version 25.0. Results: The study participants had a median age of 22, and 78.4% were women. Of the 522 students in the sample, 17.8% were overweight and 6.3% were obese, 14.4% were diagnosed with a chronic disease, 35.6% had Very Good lifestyles, and 20.1% had Good lifestyles. The domains Health and sexual behavior (x-= 8.97/24) and Work/type of personality (x-= 6.82/12) obtained negative scores. Significant differences were found in the questionnaire’s total score (U =19785.00; p < 0.05) when considering the variables Gender, with female students having better lifestyles (x-= 89.16; SD = 12.75) and Course year (H = 18.80; p < 0.01). Conclusion: Assessing higher education students’ lifestyles offers the possibility to describe the intervention foci and guide the health promotion interventions.

Resumo Enquadramento: A transição para o ensino superior representa um período de mudança em que o jovem se depara com novas vivências, com implicações no seu estilo de vida. Objetivo: Identificar os domínios dos Estilos de vida dos estudantes do ensino superior que necessitam de intervenção. Metodologia: Estudo descritivo-correlacional, transversal, com uma amostra de 522 estudantes do ensino superior. Questionário de Estilos de Vida Fantástico. Análise estatística em IBM SPSS Statistics 25.0. Resultados: Mediana de idade 22 anos, 78,4% sexo feminino. Dos 522 estudantes, 17,8% excesso peso; 6,3 % obesidade; 14.4% portadores de doença crónica; 35,6% apresentaram Estilos de Vida Muito Bom e 20,1% Estilos de Vida Bom. Destacou-se pela negativa Comportamentos Saúde e Sexual (x-= 8,97/24), Trabalho/Tipo Personalidade (x-= 6,82/12). Há diferenças significativas no score global do questionário (U = 19785,00; p < 0,05) para estudantes as mulheres com melhor Estilo de Vida (x-= 89,16; DP = 12,75); e em função Ano do curso (H = 18,80; p < 0,01). Conclusão: A avaliação dos Estilos de Vida permitiu caraterizar os focos de intervenção e orientar intervenções de promoção da saúde.

Abstract Introduction: Endovascular aortic repair (EVAR) has become the technique of choice in most vascular centres for abdominal aortic aneurysms (AAA). However, due to its low incidence, literature regarding secondary aortoenteric fistula (AEF) as an EVAR complication is still scarce. We aim to summarise the latest evidence on the topic through a narrative review. Methods: We conducted a MEDLINE literature search and included studies on secondary aortoenteric fistula, abdominal aortic aneurysms and endovascular aneurysm repair. Relevant studies were selected by reading of the titles and abstracts. Only English literature was considered. Results: Despite secondary AEF after EVAR first being reported in 1998, its incidence is hard to calculate, but is recognized to be lower (<0.5%) when compared to open aortic repairs (up to 1.6%). Aetiology may be categorised into local infection factors (pre-existent or associated with the procedure), mechanical factors associated with the aneurysm (such as anatomical shape and size) or mechanical factors associated with the stent graft (such as kinking, endoleak or endotension). Most common symptoms include abdominal or back pain, nausea, fever and gastrointestinal bleeding. Haemodynamic instability and shock at presentation is only present in less than a fifth of patients. Patients should be thoroughly submitted to a laboratory work-up, cultures and imaging tests, particularly CT scan and upper endoscopy. There are no guidelines regarding management, but it should include total graft excision along with arterial reconstruction (either in-situ or extra-anatomical), bowel repair and prolonged antibiotic therapy. Nonetheless, AEF is associated with a high mortality rate, even if adequate treatment is performed. Conclusion: Secondary AEF is an uncommon life-threatening complication after EVAR. Clinical presentation is non-specific, so a high level of suspicion is necessary to rapidly reach diagnosis. Treatment requires infection source control and prolonged antibiotic therapy. Considering the increasing use of endovascular devices, there is a need for future studies providing more insight on the most adequate treatment for this complication.

Resumo Introdução: A disseção aórtica aguda tipo B (DAAB) é uma síndrome aórtica aguda que apresenta elevada taxa de mortalidade. Atualmente, na fase aguda, preconiza-se o tratamento médico nos casos de DAAB não complicada, ficando a cirurgia reservada para os casos de DAAB complicada (rutura, síndrome de malperfusão, dor/hipertensão refratária, expansão rápida ou progressão proximal/distal). A cirurgia endovascular, por apresentar taxas de morbi-mortalidade francamente inferiores à cirurgia aberta, está recomendada sempre que possível. Caso clínico: Apresentamos um caso de DAAB complicada de falso aneurisma, rotura e malperfusão visceral, submetida de urgência a tratamento endovascular (TEVAR + PETTICOAT) e drenagem torácica. O pós-operatório foi complicado de AVC isquémico do hemisfério direito, com recuperação quase completa dos défices durante o internamento. A angio-TC de controlo, aos 2 meses, mostrou exclusão do falso aneurisma, expansão do verdadeiro lúmen (com adequada perfusão das artérias viscerais) e trombose parcial do falso lúmen (exceto em focos de preenchimento retrógrado à custa de artérias lombares e intercostais).

Resumo Introdução: A disseção aórtica aguda tipo B (DAAB) é uma síndrome aórtica aguda que apresenta elevada taxa de mortalidade. Atualmente, na fase aguda, preconiza-se o tratamento médico nos casos de DAAB não complicada, ficando a cirurgia reservada para os casos de DAAB complicada (rutura, síndrome de malperfusão, dor/hipertensão refratária, expansão rápida ou progressão proximal/distal). A cirurgia endovascular, por apresentar taxas de morbi-mortalidade francamente inferiores à cirurgia aberta, está recomendada sempre que possível. Caso clínico: Apresentamos um caso de DAAB complicada de falso aneurisma, rotura e malperfusão visceral, submetida de urgência a tratamento endovascular (TEVAR + PETTICOAT) e drenagem torácica. O pós-operatório foi complicado de AVC isquémico do hemisfério direito, com recuperação quase completa dos défices durante o internamento. A angio-TC de controlo, aos 2 meses, mostrou exclusão do falso aneurisma, expansão do verdadeiro lúmen (com adequada perfusão das artérias viscerais) e trombose parcial do falso lúmen (exceto em focos de preenchimento retrógrado à custa de artérias lombares e intercostais).

ABSTRACT This paper analyses the question of authenticity in speech acts of political atonement from a critical discourse analysis perspective. The objective is to study how strategies of re-elaboration of the past employed in atonement discourses may contribute to assess the authenticity of speech acts of political atonement. The paper tackles the following research question: how do strategies of re-elaboration of the past influence the authenticity of a speech act of political atonement? The paper analyses a 2015 statement by Japan’s former Prime Minister Shinzō Abe. The paper argues that former Japanese Prime Minister Shinzō Abe’s 2015 speech act of political atonement endorsed a strategy of cancellation. The paper claims that supporting such a strategy prevented Abe’s 2015 speech act of political atonement from being considered a genuine speech of political atonement.

RESUMO A partir da perspetiva de uma análise crítica do discurso, este artigo analisa a questão da autenticidade nos atos discursivos de expiação política. O objetivo é estudar de que forma a autenticidade dos atos discursivos de expiação política pode ser avaliada através de estratégias de reelaboração do passado empregadas em discursos de penitência. O artigo enfrenta a seguinte pergunta de pesquisa: de que forma estratégias de reelaboração do passado influenciam na autenticidade de um ato discursivo de expiação política? O artigo analisa uma declaração de 2015 proferida por Shinzo Abe, antigo primeiro-ministro do Japão, e argumenta que, no seu ato discursivo de expiação política de 2015, ele desenvolveu uma estratégia de cancelamento da memória histórica nipónica. Tal estratégia impediu que a declaração de 2015 de Shinzo Abe fosse considerada um genuíno ato discursivo de expiação política.

Abstract Introduction: Fenestrated/branched EVAR (f/bEVAR) are associated with lower peri-operative major complications, when compared to open repair in complex aortic pathologies. However, f/bEVAR is limited by the waiting time for customized graft production and has specific anatomic limitations. Alternatively, adapting outside instructions-for-use, readily available off-the-shelf devices has been used with variable success. Among these options is the Octopus technique, which consists of parallel stent grafts originating inside a larger external stent graft. Despite being an off-label combination of devices, it can play a role when f/bEVAR is unavailable or inapplicable. Methods: Single center retrospective study, including all consecutive patients treated with the Octopus technique. Baseline characteristics, peri-procedural and follow-up data was obtained. Primary endpoint is clinical success. Secondary endpoints are complications and secondary interventions in follow-up. Results: Between 2015 and February 2022, six patients with a mean of 74±9 years were identified. Treatment indications included three type 1A endoleaks and 3 thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAA) without prior intervention, one of which was mycotic. Four procedures were elective and the remaining two emergent. In the elective cases, the Octopus technique was chosen due to anatomical constraints and because waiting time for customization was considered excessive. Excluder and Incraft endografts were used in 5 and 1 cases, respectively. Thirteen visceral branches were revascularized (6 superior mesenteric, 4 renal and 3 celiac arteries). Gutter endoleaks were observed in 2 patients. Mean blood loss, surgery and hospitalization duration was 483 (300) mL, 288 (73) minutes and 26 (19.5) days. One perioperative death occurred, in a patient treated in the context of post-EVAR rupture due to type 1A endoleak. The most frequent postoperative complications were temporary acute renal failure (2/6), paraplegia (2/6) of which one was completely resolved, and non-graft related infection (2/6). One early reintervention, consisting of branch relining due to kinking and gutter embolization was necessary. On follow-up, there were no new endoleaks or endoleak-related interventions. Four patients died within two years, one with an aneurysm-related complication (spondylodiscitis in the context of a mycotic TAAA). The remaining deaths were not aneurysm related. Conclusion: The Octopus technique may offer a valuable off-the-shelf solution for complex aortic diseases, particularly due to anatomical constraints or in the emergent setting. Despite a high technical success rate, there is significant early morbidity and high mid-term mortality. In our series, durability was reasonable for this challenging group of patients, and our outcomes are in accordance with other reports.

Abstract The present study aimed to evaluate the biomass production and mineral composition of sweetpotato plant cultivar ‘Lira’ produced in south-west Portugal, in order to obtain information for the fertilizer recommendations of this crop. The biomass and mineral contents of N, P, K, Ca, Mg, Fe, Mn, Zn, Cu and B were determined in plant fractions: vines, storage roots and absorbent roots. The production of storage roots was 542,1 g per plant. At harvest, 67 % of the dry matter was accumulated in storage roots, 27 % in vines, and 6 % in the absorbent roots. The decreasing order of nutrient accumulation by storage roots was K > N > P> Ca > Mg > Mn > Fe > Zn > B > Cu and by vines was K > N > Ca > Mg > P > Mn > Fe> Zn > B > Cu. The storage roots exported, per tonne of fresh weight, the following amounts of nutrients: 2.65 kg t-1 of N; 0.40 kg t-1 of P; 3.45 kg t-1 of K; 0.26 kg t- 1 of Ca, 0.24 kg t-1 of Mg, 4.42 g t-1 of Fe; 5.71 g t-1 of Mn; 2.70 g t-1 of Zn; 0.96 g t-1 of Cu and 1.33 g t-1 of B.

Resumo O presente estudo teve como objetivo avaliar a produção de biomassa e a composição mineral da planta de batata-doce ‘Lira’ produzida no sudoeste de Portugal, para obter informação para as recomendações de fertilização da cultura. Determinou-se a produção de biomassa e os teores minerais de N, P, K, Ca, Mg, Fe, Mn, Zn, Cu e B na parte aérea, raízes de reserva e raízes absorventes. A produção de raízes de reserva foi de 542,1 g por planta. À colheita, 67 % da matéria seca total da planta encontrava-se nas raízes de reserva, 27 % na parte aérea e 6 % nas raízes absorventes. Por ordem decrescente, a acumulação de nutrientes pelas raízes de reserva foi K > N > P > Ca > Mg > Mn > Fe > Zn > B > Cu e pela parte aérea K > N > Ca > Mg > P > Mn > Fe > Zn > B > Cu. As raízes de reserva exportaram, por tonelada de peso fresco, as quantidades de nutrientes seguintes: 2,65 kg t-1 de N; 0,40 kg t-1 de P; 3,45 kg t-1 de K; 0,26 kg t-1 de Ca, 0,24 kg t-1 de Mg, 4,42 g t-1 de Fe; 5,71 g t-1 de Mn; 2,70 g t-1 de Zn; 0,96 g t-1 de Cu e 1,33 g t-1 de B.

Abstract Introduction: Mycotic or primary infected aortic aneurysms comprise aproximately 1.3% of all aortic aneurysms and may be caused by septic emboli to the vasa vasorum, by haematogenous spread during bacteraemia or by direct extension of an adjacent infection leading to an infectious degeneration of the arterial wall and aneurysm formation. The objective of this report is to describe a clinical case of a complicated mycotic aortic aneurysm. Case report: A male, 69-year-old patient, with medical background of diabetes, hypertension and a bladder carcinoma (surgically ressected 5 years before, complicated at the time with an E.coli septicaemia), presented at the ER with generalised malaise, asthenia, anorexia, abdominal pain, diarrhea and fever, with 1 week of evolution. At admission, clinical examination revealed poor general condition, fever (39ºC), noral blood pressure, and the abdominal examination showed no abnormalities. Laboratory results revealed an stable haemoglobin of 13 g/dL, leukocytosis (19850/UI) and neutrophilia (90%), an a C Reactive Protein of 350mg/dl. A Computed Tomography Angiography (CTA) revealed a 3,5 cm saccular juxtarenal AAA, with peri and intra-aortic gas, strongly suggestive of an mycotic AAA (MAA). Hospitalization was indicated and a septic and immunologic screening was perfomed. The patient started a broad-spectrum antibiotic with meropenem and vancomycin and clinical, laboratory and hemodynamic surveillance. Blood and urine cultures revealed a E.Coli infection, and directed antibiotic was started. After 10 days os hospitalization, the patient was haemodinamic stable, presented no fever or abdominal pain, however inflammatory parameters remained elevated, and a new CTA that showed a daunting increase of 4 cm of the AAA (7,5 cm) with signs of contained ruture. An emergency intervention was decided and the patient underwent an thoracophrenolaparotomy and aorto-aortic interposition with bovine pericardium patch. After 24h of surgery the patient died of septic shock. Conclusion: MAA is a rare and threatening disease with rapid progression and high mortality. Even with broad-spectrum antibiotic and rapid surgical response, the tragic outcome is often the unavoidable result

This qualitative study evaluated the perception of academics about their self-image as future doctors and the factors that influenced the construction of their professional identity. Thirty-two sixth-year medical students in Brazil and Portugal were interviewed. Content analysis in the thematic modality and Goffman’s dramaturgy were used for data analysis and interpretation. The idealized self-image was revealed in two themes: the doctor centered on himself and the one who values the interpersonal relationship. A third theme showed the influence of the University and of elements brought a priori in the doctor’s identity. The results indicate the influence of the hidden curriculum in the construction of professional identity and reinforce the importance of social and humanistic aspects in medical education.

Este estudio cualitativo evaluó la percepción de académicos sobre su autoimagen como futuros médicos y los factores que influyeron en la construcción de su identidad profesional. Se entrevistaron 32 estudiantes del sexto año de medicina en Brasil y en Portugal. Se utilizó el análisis de contenido en la modalidad temática y la dramaturgia de Goffman para análisis e interpretación de los datos. La autoimagen idealizada se reveló en dos temáticas: el médico centrado en sí mismo y aquel que valora la relación interpersonal. Una tercera temática mostró la influencia de la Universidad y de elementos traídos a priori en la identidad del médico. Los resultados indican la influencia del currículo oculto en la construcción de la identidad profesional y refuerzan la importancia de los aspectos sociales y humanísticos en la formación médica.

Este estudo qualitativo avaliou a percepção de acadêmicos sobre sua autoimagem como futuros médicos e os fatores que influenciaram a construção da sua identidade profissional. Foram entrevistados 32 estudantes do sexto ano de Medicina no Brasil e em Portugal. Utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática e a dramaturgia de Goffman para análise e interpretação dos dados. A autoimagem idealizada revelou-se em duas temáticas: o médico centrado em si e aquele que valoriza a relação interpessoal. Uma terceira temática mostrou a influência da universidade e de elementos trazidos a priori na identidade do médico. Os resultados indicam a influência do currículo oculto na construção da identidade profissional e reforçam a importância dos aspectos sociais e humanísticos na formação médica.